Comment gérer la dysfonction érectile sans paniquer ?

Vous avez joué tous les bons mouvements : un dîner lent et séduisant, des doigts qui s’attardent sur sa taille et des étincelles qui volent de vos yeux vers les siens pour faire vibrer la pièce. Elle est toute à vous ce soir. Vous l’emmenez à l’étage et après le baiser et les caresses, elle descend… Mais sa main se retire comme si elle avait touché une plaque chauffante, sauf que c’est tout le contraire – pas de chaleur dure, juste la douceur d’un poussin nouveau-né qui se niche tranquillement en dessous. Un sacré gâchis d’humeur, oui. Embarrassant, oh oui. Commun ? Bien sûr. Dysfonction érectile ? Pas nécessairement.

Dysfonction érectile ou peur de la scène ?

Le métier le plus difficile au monde est probablement aussi le plus convoité : star du porno masculin. Dans le monde de l’industrie érotique, tout le monde, des agents de casting aux réalisateurs, ne recherche qu’une chose : un homme qui peut se procurer du bois – dans toutes les conditions. Trouvez-le, et vous avez touché de l’or.

Il est compréhensible que la libido masculine soit souvent écrasée par les dures lumières de la scène du showbiz, mais beaucoup d’hommes sont déçus même dans la douce lueur chaude de leur chambre. Bien que dérangeante (et normale), elle n’est pas toujours due à la dysfonction érectile (DE). La sexologue Dr Esther Sapire dit que la plupart des hommes auront de la difficulté à obtenir ou à maintenir une érection de temps à autre.

Comment savoir si vous souffrez de DE ou si vous avez le trac ? Il y a deux facteurs à considérer : la persistance et la détresse personnelle. Si des problèmes d’érection surviennent fréquemment et affectent votre état mental, il se peut que vous souffriez de DE. Pour vous diagnostiquer, les médecins utilisent un instrument pour mesurer la rigidité du pénis appelé RigiScan. Le Dr Frans Van Wijk, urologue, explique que, bien que le RigiScan soit toujours utilisé, on ne peut pas s’y fier pour un diagnostic précis à 100 %, de sorte que les médecins s’appuieront aussi beaucoup sur les antécédents cliniques du patient, pour déterminer la fréquence et la gravité de l’affection.

Découvrez la cause

Il est courant de penser que les difficultés érectiles sont d’abord un problème psychologique. Pas Sapire. « C’est fondamentalement un trouble vasculaire – il y a un problème avec la paroi des vaisseaux à l’intérieur du pénis « , dit-elle. Auparavant, on pensait que les difficultés érectiles étaient d’origine psychologique (80 %) et physique (20 %). Ces chiffres ont maintenant été inversés.

Cependant, les spécialistes s’entendent encore pour dire qu’il existe une foule de causes psychologiques potentielles : stress, anxiété (une seule expérience de DE peut créer un cercle vicieux de performance et d’anxiété), culpabilité, dépression, faible estime de soi ou sentiment d’inadéquation, indifférence (un homme peut avoir perdu intérêt au sexe à cause de problèmes dans sa relation). Outre ces facteurs, l’âge ou les médicaments peuvent également jouer un rôle.

Parlez-lui

Ne laissez pas votre partenaire dans l’ignorance. L’urologie européenne a constaté que seulement 59 pour cent des hommes souffrant de dysfonction érectile avaient effectivement parlé avec leur partenaire de leur dysfonction sexuelle. Pourtant, dans The Strike Up, une étude sur la conversation publiée dans le Journal of Men’s Health and Gender, les hommes ont exprimé de la frustration, de la honte et de la dépression lorsqu’ils ne parlaient pas de leur problème à leur partenaire. Il est intéressant de noter que les hommes avaient tendance à parler à leur partenaire parce qu’ils craignaient de ne pas être satisfaits sexuellement. Ils étaient moins motivés par leur propre frustration sexuelle. Les femmes étaient plus susceptibles de penser que le problème sexuel était causé par leur propre perte d’attirance pour leur compagnon.

Voici comment déchiffrer si tout est dans votre tête : Si vous avez des érections normales pendant le sommeil ou tôt le matin, cela suggère une cause psychologique, mais la perte de ces « érections nocturnes » pourrait indiquer une maladie sous-jacente ou une cause physiologique. Les maladies courantes qui coexistent avec la DE comprennent le diabète, l’hypertension (hypertension artérielle), les maladies coronariennes et l’hypercholestérolémie (cholestérol élevé). Qu’elle soit causée par des facteurs mentaux ou physiques, Van Wijk s’assure que les différents traitements disponibles sont susceptibles d’améliorer votre jeu. La première étape – vous l’avez déjà entendue – est d’admettre que vous avez un problème.

Il est temps de parler du traitement

Médicaments

Les médicaments d’ordonnance, connus sous le nom d’inhibiteurs de la PDE5, augmentent le flux sanguin vers le pénis, provoquant une érection. Ces mesures sont efficaces dans environ 80 p. 100 des cas. Mais vous avez besoin d’être sexuellement stimulé pour que l’action ait lieu. Vous avez entendu parler du Viagra – il y a aussi le Levitra et le Cialis. « La durée de l’effet diffère d’une personne à l’autre « , explique Van Wijk. De plus, le profil des effets secondaires est légèrement différent. Et des remèdes à base de plantes ? Il est difficile de les évaluer, car l’effet placebo à la DE est d’environ 30 % en raison de la composante psychologique, dit Van Wijk.

Injections intrapéniennes

Pas si mal que ça en a l’air. Ils sont utilisés lorsqu’il y a trop de dommages pour qu’un inhibiteur de la PDE5 soit efficace. Après l’injection, vous vous endurcirez en 10 minutes environ, que vous soyez excité ou non. Le verdict de Van Wijk : « Pas trop douloureux et peut être très efficace. »

Dispositif de montage sous vide

Les appareils à vide sont efficaces, sûrs et relativement faciles à utiliser. Le pénis est placé à l’intérieur d’un cylindre, ce qui crée un vide, provoquant l’écoulement du sang dans la région. Un élastique est attaché solidement autour de la base du pénis, retenant ainsi l’érection. Le cylindre est ensuite retiré. Il faut de trois à cinq minutes pour compléter le processus.

Prothèse pénienne

Il s’agit de l’intervention la moins populaire pour la DE et elle est généralement utilisée lorsqu’il y a des dommages graves à la suite d’un traumatisme. Un dispositif est implanté dans le pénis, qui a une valve qui est pressée pour obtenir une érection.

Il faut être deux

Lorsque vous parlez de DE, il est important de tenir compte du rôle de votre partenaire. « Ce n’est pas seulement le problème de l’homme, dit Sapire. Souvent, le couple est resté si longtemps sans relations sexuelles que la femme a également besoin d’un traitement, par exemple, elle peut avoir besoin d’un lubrifiant ou d’une hormonothérapie de remplacement pour redevenir sexuellement active.

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