Guide des foyers de soins

Est-ce qu’un foyer de soins vous convient ou convient √† un √™tre cher ? Ce guide peut vous aider √† choisir un √©tablissement de soins infirmiers qualifi√© ou une maison de convalescence qui r√©pond √† vos besoins.

Qu’est-ce qu’un foyer de soins infirmiers ou un √©tablissement de soins infirmiers sp√©cialis√©s ?

Un foyer de soins infirmiers est normalement le niveau de soins le plus √©lev√© pour les personnes √Ęg√©es √† l’ext√©rieur d’un h√īpital. Les foyers de soins infirmiers fournissent ce qu’on appelle des soins de garde, de l’aide pour se mettre au lit et se lever, et de l’aide pour se nourrir, se laver et s’habiller. Toutefois, les maisons de soins infirmiers se distinguent des autres r√©sidences pour personnes √Ęg√©es en ce sens qu’elles offrent √©galement des soins m√©dicaux de haut niveau. Un m√©decin autoris√© supervise les soins de chaque patient et une infirmi√®re ou un autre professionnel de la sant√© se trouve presque toujours sur les lieux. Des soins infirmiers sp√©cialis√©s sont disponibles sur place, habituellement 24 heures par jour. D’autres professionnels de la sant√©, comme des ergoth√©rapeutes ou des physioth√©rapeutes, sont √©galement disponibles. Cela permet d’offrir sur place des proc√©dures et des th√©rapies m√©dicales qui ne seraient pas possibles dans d’autres logements.

Au fur et √† mesure que notre population vieillit, un plus grand nombre d’entre nous sont confront√©s √† la perspective de d√©m√©nager dans une maison de soins infirmiers ou de convalescence, soit nous-m√™mes, soit un membre plus √Ęg√© de notre famille. Il peut s’agir d’une d√©cision qui survient soudainement √† la suite d’une hospitalisation, ou graduellement √† mesure que les besoins deviennent plus difficiles √† satisfaire dans d’autres types de logement. La d√©cision de d√©m√©nager peut √™tre stressante, mais en apprenant tout ce que vous pouvez sur les foyers de soins, vous pouvez apaiser vos craintes et prendre une d√©cision qui vous convient ou qui convient √† un membre plus √Ęg√© de votre famille.

Mythes et faits sur les maisons de soins infirmiers

Bien que les foyers de soins offrent des pratiques m√©dicales et des th√©rapies qui ne sont pas disponibles dans d’autres options de logement pour personnes √Ęg√©es, l’√©tiquette ¬†¬Ľ foyer de soins ¬†¬Ľ peut avoir une connotation n√©gative pour certaines personnes, il est donc important de distinguer les mythes des faits.

Mythes au sujet des maisons de soins infirmiers
Mythe : Si je ne peux pas prendre soin de moi à la maison, un foyer de soins infirmiers est la seule option.

Fait : Aujourd’hui, il existe de nombreuses options pour aider les personnes √Ęg√©es √† rester chez elles, allant de l’aide pour faire les courses et la lessive aux soins et aux visites aux services de sant√© √† domicile. Si les options de soins √† domicile ne sont plus possibles, d’autres options, comme l’aide √† la vie autonome, peuvent mieux convenir si le besoin principal est des soins de garde plut√īt que des soins m√©dicaux sp√©cialis√©s. M√™me si vous envisagez des soins palliatifs, cela peut souvent se faire √† la maison.

Mythe : Les foyers de soins sont destin√©s aux personnes dont les familles ne se soucient pas d’elles.

Fait : De nombreuses cultures croient fermement qu’il est du devoir d’une famille de prendre soin des a√ģn√©s. Toutefois, dans le monde d’aujourd’hui, o√Ļ les petites familles vivent plus √©loign√©es les unes des autres et o√Ļ les gens vivent plus longtemps avec plus de maladies chroniques, ce n’est peut-√™tre tout simplement pas possible. Envisager une maison de soins infirmiers pour un membre √Ęg√© de la famille ne signifie pas que vous ne vous souciez pas d’eux. Si vous ne pouvez pas fournir les soins n√©cessaires, c’est la d√©cision responsable de trouver un endroit o√Ļ les besoins de l’√™tre cher seront satisfaits.

Mythe : Les foyers de soins infirmiers sont mal gérés et fournissent des soins épouvantables.

Fait : Bien qu’il soit essentiel de faire des recherches approfondies sur les foyers et de visiter fr√©quemment les membres de votre famille, il n’est pas vrai que tous les foyers de soins infirmiers offrent de mauvais soins. De plus en plus de mesures de protection sont en place, et les renseignements sur la dotation en personnel d’une installation et toute infraction ant√©rieure sont mis √† la disposition du public, ce qui peut faciliter votre prise de d√©cision.

Mythe : Une fois dans une maison de soins infirmiers, je ne partirai jamais.

Fait : Parfois, une maladie ou une blessure progresse au point o√Ļ vous aurez besoin de soins m√©dicaux continus et de soins de garde jusqu’√† la fin de votre vie. Cependant, de nombreuses personnes se retrouvent pour la premi√®re fois dans une maison de soins infirmiers apr√®s une hospitalisation soudaine, par exemple √† la suite d’une chute ou d’un accident vasculaire c√©r√©bral. Apr√®s les soins de r√©adaptation, vous pourrez peut-√™tre retourner chez vous ou choisir une option de logement plus appropri√©e.

Quand devriez-vous envisager un foyer de soins ?

Que vous et votre famille soyez confront√©s √† une d√©cision rapide au sujet d’un foyer de soins infirmiers en raison d’un √©v√©nement r√©cent ou que vous ayez √©t√© aux prises avec une maladie √©volutive qui s’aggrave comme la maladie d’Alzheimer ou la maladie de Parkinson, il n’est pas facile de prendre une d√©cision concernant un foyer de soins. Les √©motions comme la culpabilit√©, la tristesse, la frustration et la col√®re sont normales. Mais en examinant vos options en mati√®re de logement, de finances et de soins m√©dicaux, vous et votre famille pouvez prendre une d√©cision √©clair√©e.

Que vous soyez √† la recherche de vous-m√™me ou d’un membre plus √Ęg√© de votre famille, voici quelques questions √† poser lorsque vous envisagez un foyer de soins :

Avez-vous subi une √©valuation m√©dicale r√©cente ? Si vous envisagez un foyer de soins infirmiers comme prochaine √©tape apr√®s l’hospitalisation, c’est probablement ce qui a √©t√© fait. Toutefois, si vous envisagez de d√©m√©nager de votre domicile ou d’un autre √©tablissement, une √©valuation plus formelle par une √©quipe m√©dicale peut vous aider √† clarifier vos besoins et √† voir si d’autres options de logement sont possibles.

Vos besoins peuvent-ils √™tre satisfaits en toute s√©curit√© dans une situation de logement diff√©rente ? Si vous avez besoin d’une surveillance 24 heures sur 24, ou si vous risquez de vous √©garer ou d’oublier un po√™le chaud, par exemple, un centre de soins infirmiers qualifi√© pourrait √™tre la meilleure option. Cependant, si vos besoins sont uniquement d’ordre carc√©ral, un √©tablissement de logement avec assistance peut √™tre mieux adapt√©.

Votre principal dispensateur de soins peut-il r√©pondre √† vos besoins ? Les aidants naturels jonglent souvent avec les besoins du travail, leurs propres responsabilit√©s familiales et leur propre sant√©. Il n’est pas possible pour une seule personne d’√™tre √©veill√©e et r√©active 24 heures sur 24. Parfois, d’autres membres de la famille peuvent aider √† combler l’√©cart, ou des programmes de jour, des services de soins √† domicile et des soins de rel√®ve peuvent fournir le soutien n√©cessaire aux aidants naturels. Cependant, il peut arriver un moment o√Ļ les besoins m√©dicaux deviennent trop importants et o√Ļ les services de soins √† domicile sont insuffisants ou deviennent trop co√Ľteux.

Le besoin d’un foyer de soins serait-il temporaire ou permanent ? Parfois, une situation temporaire peut √™tre couverte par les soins √† domicile, ou les membres de la famille peuvent √™tre en mesure d’assurer la rotation des soins √† court terme. Toutefois, si l’on s’attend √† ce que le niveau de soins soit permanent, cela peut √™tre trop co√Ľteux ou la couverture pourrait ne pas √™tre suffisante.

Foyers de soins par rapport √† d’autres types de r√©sidences pour personnes √Ęg√©es

Les foyers de soins infirmiers fournissent certains des niveaux de soins les plus √©lev√©s, tant sur le plan m√©dical que sur le plan de la garde. Si vous n’√™tes pas certain que vous ou votre proche avez besoin de ce niveau de soins √† long terme, renseignez-vous sur les autres types de logement pour personnes √Ęg√©es, y compris les soins √† domicile, pour voir ce qui r√©pondra le mieux √† vos besoins.

G√©rer les √©motions d’un d√©m√©nagement dans un foyer de soins infirmiers

D√©m√©nager peut √™tre une exp√©rience stressante, m√™me dans les meilleurs moments. D√©m√©nager dans une maison de soins infirmiers peut entra√ģner une foule d’√©motions suppl√©mentaires et difficiles.

Si c’est toi qui bouges

Vous laissez derri√®re vous un endroit familier avec beaucoup de souvenirs. Si le d√©m√©nagement du foyer de soins infirmiers √©tait d√Ľ √† une hospitalisation, la transition a pu √™tre abrupte et vous n’avez peut-√™tre m√™me pas eu le temps de vous occuper de ce qui s’est pass√©. Ajoutez √† cela vos besoins m√©dicaux accrus et votre mobilit√© r√©duite, et d√©m√©nager dans une maison de soins infirmiers peut devenir une p√©riode tr√®s stressante. Vous pouvez m√™me vous sentir en col√®re et abandonn√© par les membres de votre famille, m√™me si vous r√©alisez qu’ils ne peuvent plus vous fournir le niveau de soins dont vous avez besoin. Ce sont des √©motions parfaitement normales.

Acceptez vos sentiments. Chacun a besoin de temps pour s’adapter et accepter ses propres sentiments. Essayer de balayer la col√®re et le chagrin sous le tapis – ou refuser de reconna√ģtre les difficult√©s de la transition – ne fera qu’intensifier ces sentiments.

Rappelez-vous que vous n’√™tes pas seul. Bon nombre d’entre nous √Ęg√©s de plus de 65 ans auront besoin d’un certain type de services de soins de longue dur√©e. Et il n’y a pas de quoi avoir honte d’admettre que tu as besoin de plus d’aide qu’avant.

Soyez patient avec vous-m√™me. Les pertes sont une partie normale du vieillissement et perdre son ind√©pendance n’est pas un signe de faiblesse. Permettez-vous de vous sentir triste ou frustr√© par l’√©volution de votre situation en mati√®re de logement sans vous infliger des coups ou vous √©tiqueter comme un √©chec.

Soyez ouvert √† de nouvelles possibilit√©s. En gardant l’esprit ouvert √† de nouvelles fa√ßons de vous faciliter la vie, vous serez en mesure de mieux faire face √† votre changement de situation. Parfois, de nouvelles exp√©riences et situations peuvent vous amener √† d√©velopper de nouvelles amiti√©s ou √† trouver de nouveaux int√©r√™ts que vous n’aviez jamais envisag√©s auparavant.

Si c’est un membre de votre famille qui d√©m√©nage

Vous vous sentez peut-√™tre coupable de ne pas pouvoir vous occuper d’eux, ou triste que votre proche doive traverser cette transition forc√©e. Tout soulagement que vous ressentez √† l’id√©e que votre proche re√ßoit maintenant les soins dont il a besoin peut √™tre temp√©r√© par la culpabilit√© que vous le d√©cevez d’une fa√ßon ou d’une autre. Vous et d’autres membres de votre famille vous √™tes peut-√™tre disput√©s sur la n√©cessit√© d’un foyer de soins ou sur des d√©tails comme l’endroit o√Ļ il devrait √™tre situ√© ou qui devrait √™tre le point de contact.

Permettez √† votre proche de prendre l’initiative. Dans la mesure du possible, la personne qui d√©m√©nage devrait √™tre celle qui d√©cide quel foyer de soins est le plus appropri√©. Dans la mesure du possible, ils devraient se rendre dans diff√©rents foyers de soins et faire des choix sur ce qu’ils doivent apporter de la maison et sur la fa√ßon de personnaliser leur chambre. Si la personne √Ęg√©e n’est pas en mesure de le faire, les membres de la famille devraient essayer de r√©fl√©chir √† ce que leurs souhaits auraient pu √™tre. Par exemple, une couverture famili√®re, une image pr√©cieuse ou un morceau de musique pr√©f√©r√© peuvent r√©conforter l’a√ģn√©, m√™me s’il est incapable de l’exprimer.

Aidez votre proche √† faire face √† sa perte d’autonomie. Encouragez-les √† entretenir des relations avec leurs amis et leur famille et √† garder l’esprit ouvert face √† de nouveaux int√©r√™ts.

Apr√®s le d√©m√©nagement, gardez un contact r√©gulier. Les visites r√©guli√®res de la famille et des amis aident √† faciliter la transition de l’√™tre cher. M√™me si vous habitez loin de chez vous, les appels, lettres et courriels fr√©quents peuvent faire une grande diff√©rence. Tenez votre proche au courant des √©v√©nements familiaux autant que possible.

Restez impliqué

En plus de rassurer l’√™tre cher, un contact r√©gulier vous permet de d√©fendre ses besoins. M√™me si vous avez choisi le meilleur √©tablissement, vous voulez vous assurer que les soins de l’√™tre cher continuent d’√™tre de la plus haute qualit√©, alors rendez visite √† des heures irr√©guli√®res pour faire des v√©rifications ponctuelles et apprendre √† conna√ģtre le personnel. Plus ils se sentent engag√©s, plus ils sont susceptibles d’√™tre attentifs envers le membre de votre famille. Si la maison de soins infirmiers a un conseil de famille – un groupe de parents et d’amis qui se r√©unissent r√©guli√®rement pour discuter des pr√©occupations et des probl√®mes – songez √† vous y joindre.

Conseils sur le choix d’une maison de soins infirmiers

Il n’est pas facile de choisir la bonne maison de soins infirmiers et il se peut que vous ayez √† d√©m√©nager rapidement en raison d’une hospitalisation r√©cente ou d’une d√©t√©rioration de votre sant√©. Plus vous avez d’informations, plus vous avez de chances de trouver la bonne personne.

Commencez par les r√©f√©rences. Votre m√©decin de famille ou votre sp√©cialiste a-t-il des recommandations √† formuler ? Ou connaissez-vous des amis qui ont utilis√© des maisons diff√©rentes ? Conna√ģtre quelqu’un qui a une exp√©rience directe d’un foyer de soins peut vous aider √† restreindre vos choix. Cependant, n’oubliez pas que vos besoins peuvent diff√©rer ; il n’y a pas de solution universelle.

Renseignez-vous. Les ressources en ligne pour les foyers de soins comprennent des sites de classement qui utilisent les donn√©es existantes de l’√Čtat pour √©valuer les foyers de soins. Aux √Čtats-Unis, chaque √Čtat a ce qu’on appelle un ombudsman des soins de longue dur√©e, qui peut √™tre une ressource pr√©cieuse sur l’√©tat actuel d’un foyer de soins infirmiers. Les groupes de d√©fense des droits pour des maladies sp√©cifiques peuvent √©galement fournir des conseils sur la fa√ßon de trouver le bon √©tablissement.

Tenez compte de vos besoins m√©dicaux. Diff√©rents foyers de soins peuvent avoir plus d’expertise dans diff√©rents domaines. Ont-ils de l’exp√©rience dans la prise en charge de votre √©tat de sant√© sp√©cifique ?

Tenir compte de la distance. En général, plus la maison est pratique, plus il est facile pour la famille et les amis de la visiter.

Planification d’une visite dans une maison de soins infirmiers

Les visites sont essentielles pour comprendre si une maison vous convient. Comme pour les autres options de logement pour personnes √Ęg√©es, ce sont les gens qui font l’endroit, tant les r√©sidents que le personnel. Dans une maison de soins infirmiers, vous devrez √©galement vous assurer que les soins m√©dicaux sont prodigu√©s de fa√ßon appropri√©e et rapide.

Ce qu’il faut rechercher dans le personnel d’une maison de soins infirmiers :

  • Quelle est la fr√©quence du roulement du personnel ?
  • Quel est le niveau de dotation en personnel les jours de semaine, les fins de semaine et les soirs ? Ont-ils le temps de vous parler ou se sentent-ils press√©s ?
  • Comment g√©reraient-ils votre √©tat de sant√© ? Comment les m√©dicaments et les proc√©dures sont-ils organis√©s ? Et comment r√©agissent-ils en cas d’urgence ou d’accident comme une chute ?
  • Ont-ils l’air de s’int√©resser vraiment √† vous et vous les voyez interagir chaleureusement avec les r√©sidents actuels ?

Ce qu’il faut rechercher chez les r√©sidents actuels et leur famille :

  • Les r√©sidents ont-ils l’air heureux, engag√©s ? Ou excessivement groggy et surm√©dicament√© ? Ont-ils l’air propres et bien soign√©s ? Ont-ils l’air de personnes que vous aimeriez conna√ģtre ? Comment vous r√©pondent-ils ?
  • Essayez d’observer les r√©unions sociales comme les repas ou d’autres activit√©s. Au besoin, les r√©sidents re√ßoivent-ils de l’aide en temps opportun pour manger et pour se rendre aux lieux de rassemblement et en revenir ?
  • Si vous voyez une famille en visite, vous pouvez lui demander ce qu’elle pense de la maison et comment l’√™tre cher a √©t√© trait√©.
  • Demandez s’il existe un conseil de famille g√©r√© par les familles des r√©sidents – et si vous pouvez y assister.

Ce qu’il faut rechercher dans l’√©tablissement de soins infirmiers :

  • Propret√©. L’√©tablissement semble-t-il propre ? Sentez-vous une odeur d’urine ou de d√©sodorisant fort qui pourrait masquer l’odeur de l’urine ?
  • Nourriture. Quels types de repas sont normalement servis ? Est-ce qu’il a l’air nutritif et app√©tissant ? Comment traite-t-on les r√©gimes sp√©ciaux ? Quel type d’aide est disponible pour les repas, et doivent-ils √™tre consomm√©s en m√™me temps ou dans un espace commun ?
  • Mise en page. Certaines maisons de soins infirmiers ressemblent davantage √† un √©tablissement m√©dical, tandis que d’autres offrent des communaut√©s plus petites et des aires communes plus accueillantes.
  • Activit√©s. Quels √©v√©nements et activit√©s sont offerts aux r√©sidents ? Des activit√©s ext√©rieures sont-elles √©galement organis√©es, si la sant√© le permet ?
  • Exp√©rience avec votre condition. Si un proche atteint de la maladie d’Alzheimer, par exemple, y a-t-il une unit√© de soins sp√©ciaux ou un personnel et des activit√©s sp√©cialis√©s ? Comment le personnel traite-t-il les probl√®mes de comportement comme l’agitation ou l’errance ?

Comment choisir un foyer de soins ? РConseils pour prendre des décisions éclairées au sujet des soins en foyer de soins infirmiers. (Medicare.gov)

Liste de contr√īle des foyers de soins – Une liste compl√®te des points √† prendre en consid√©ration lors du choix d’un √©tablissement appropri√©. (CarePathways.com)

Transition aux soins – Aide les r√©sidents et les membres de la famille √† s’adapter plus facilement √† la vie en foyer de soins. (CareConversations.org)

Auteurs : Joanna Saison M.A., Doug Russell, L.C.S.W., et Monika White, Ph.D. Dernière mise à jour : Juillet 2019.

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